子宫内膜异位症能怀上孩子吗？要怎么治疗

　　今年29岁的张女士一直想生育一个孩子，但备孕多年从未怀上。张女士也一直在想，到底为什么呢?自己除了有些痛经外平时也没有什么不适啊?难道这么常见的问题就让自己一直不能怀孕吗?还是说是老公的问题呢?

　　跟老公说了自己的疑虑后，两人决定一起来医院检查。老公经检查后没有任何问题，妇科医生对张女士进行了妇科超声检查。

　　妇科超声是一种无痛、无创伤的检查方法，重点检查子宫、附件及盆腔的情况。经检查发现张女士双侧卵巢内存在暗区，考虑是子宫内膜异位导致的巧克力囊肿。

　　由于卵巢囊肿较大，且张女士伴有不孕，妇科医生决定为其实施微创手术，也就是腹腔镜手术。腹腔镜手术只需要在腹壁打开很小的切口，通过内镜系统可以清楚地看到腹腔内的病变。

　　通过腹腔镜，医生发现张女士双侧卵巢均有子宫内膜异位囊肿，俗称巧囊，并且在盆腔散在有一些子宫内膜异位病灶，也正是子宫内膜异位导致了盆腔的炎症和粘连，双侧输卵管的功能也受到了影响。手术很顺利，不但切除了子宫内膜异位病灶，也把输卵管的粘连清除掉了，好在张女士的输卵管还是通畅的，这样她还有自然妊娠的机会。

　　术后张女士恢复很快，2天就出院了。出院前医生还详细的叮嘱了以后的注意事项和如何备孕。

　　什么是子宫内膜异位症呢?

　　子宫内膜异位症，简称内异症，顾名思义就是，具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜以及子宫肌层以外的部位，是妇科最常见的疾病之一。

　　什么年龄的人会得这种疾病呢?

　　近年来，该病的发病率呈上升趋势，主要发生于生育期妇女，好发年龄为25~45岁，25%~35%的不孕病人在腹腔镜检查时发生内异病灶。

　　这种病又有什么表现呢?

　　不同病变部位具有不同的症状，20%~25%的病人可无任何临床症状。疼痛是内异症的主要症状，继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状;不孕在子宫内膜异位症的病人中发病率高达40%~50%;月经异常发生率为15%~30%，主要表现为月经量增多、经期延长或经前点滴出血;性交不适，在经前期最为明显。如果有以上症状，一定要及时到医院就诊，早期发现。

　　要怎么治疗呢?

　　治疗往往根据年龄、症状、部位、生育要求和既往的治疗经历制定个体化方案，以达到缩减或去除病灶、减轻或消除疼痛、促进生育、减少复发的目的。对于主要表现为盆腔包块且附件肿块≥4cm者，首选手术治疗;对于主要表现为痛经且无盆腔包块及不孕者，首选药物治疗;对于主要表现为不孕者，应进行不孕检查和生育力评估，给予病人生育指导。

　　有没有什么办法预防呢?

　　子宫内膜异位症的确切病因目前还不明确，多因素起作用，因此预防作用有限。经血逆流可能是导致内膜种植的主要因素，部分有生殖道梗阻的女孩子在青春期出现周期性腹痛或痛经，不要简单的认为是普通的痛经，一定要到医院进行检查，排除生殖道梗阻，避免造成严重的后果。还有部分患者发生于剖宫产手术之后子宫内膜种植于盆腔甚至腹壁，导致盆腔或腹壁出现周期性疼痛。

　　中医认为外邪入侵、情志内伤、房劳、饮食不节或手术损伤等原因，导致经血不循常道而逆行，以致“离经”之血瘀积，留结于下腹，阻滞冲任、胞宫、胞脉、胞络而发病。因此女性朋友要注意健康生活起居，尤其在月经期避免进食生冷、衣着单薄受寒。

　　子宫内膜异位症的主要并发症是生育能力受损，所以应该早发现早治疗才能减轻其对生育功能的损伤。

　　对于我们女性，健康的生活方式很重要，定期妇科检查也很重要，当发现月经异常或上述其他症状时，一定要积极就医，配合治疗。